SENSORY INNERVATION | BREAST | INERVACION CUTÁNEA | SENSITIVA | PARED ABDOMINAL | MAMAS | Part 23/23

SENSORY INNERVATION | BREAST | 4th. intercostal nerve |

 INERVACIÓN CUTÁNEA SENSITIVA | PARED ABDOMINAL  /  MAMAS 23/23





                       INERVACIÓN CUTÁNEA SENSITIVA DE LA PARED ABDOMINAL  Y  MAMAS







                                     SENSORY INNERVATION, BREAST. 4th. intercostal nerve

IMPLANTES | MAMAS | COMPLICACIONES ESTÉTICAS | SILICONA GEL | MAMA | ESTÉTICA | 22/23

IMPLANTES| MAMAS|
COMPLICACIONES|  ESTÉTICAS|
CIRUGÍA | ESTÉTICA | SENOS |
22/23
Para la colocación de las prótesis para aumento de mamas con prótesis de gel de silicona o implantes con solución salina por vía axilar, periareolar, por el surco inframamario, existen ciertas reglas básicas para que el resultado final a largo plazo sea natural, óptimo y estéticamente agradable y que satisface a la portadora de los implantes.
 Una de las reglas dicta que: el diámetro del implante de senos sea el mismo que el diámetro de la base de los senos que generalmente es de 11 o 12 cm.



Si esta regla básica no se cumple, pueden presentarse complicaciones estéticas de uno o ambos senos con resultados no óptimos, muy artificiales (unpleasant results) muchas veces difíciles de corregir.





 La solución es quirúrgica y consiste en retirar los implantes, esperar un tiempo prudencial, reconstruir el surco submamario, y los tejidos que fueron expandidos por el implante y colocar implantes nuevos de senos si la paciente lo desea y  siguiendo la regla arriba citada.

GIGANTOMASTIA | Hipertrofia Virginal Juvenil | 21/ 23

GIGANTOMASTIA | 21/23
 




  •  Es una enfermedad benigna,  rara, que se presenta en una o ambas mamas, caracterizada por un crecimiento masivo de tamaño y consecuentemente de su peso  durante la adolescencia o durante el embarazo, de etiologia indeterminada que pareceria deberse a un disbalance hormonal-, aumento de la sensibilidad de los receptores celulares de estrógeno  hay producción local excesiva de estrógeno o de una substancia parecida al estrógeno con un catabolismo disminuido o hay una hipersensibilidad de la mama como órgano-blanco, puede ser familiar y puede presentarse en ciertas enfermedades autoinmunes.  
Algunos consideran que más de 1000 g en cada mama ya se considera Gigantomastia, otros hablan de 2.000 g a 4.5000 g en cada mama.

Diagnóstico: Se basa en un minucioso examen clínico, mamografia o ultrasonografía(ecografia) para descartar otras dolencias
Tratamiento

.......Quirúrgico
Mastoplastia reductora ó mastectomía subcutánea





Gigantomastia.Senos gigantes.Senos con gran hipertrofia de glándula mamaria, tejido graso abundante y piel excedente.1000 g resecados de cada mama.Gigantomastia. Senos gigantes




.......Farmacológico
Tamoxifeno: Es el más usado como tratamiento de apoyo a la cirugía 10-40 mg/día por 4-6 meses es un modulador selectivo de receptores  de estrógeno de las células epiteliales de la mama.
OtrosRaloxifene (antagonista de estrógeno). Anastrazole (disminuye los niveles de estrógeno)Bromocriptina.Danazol. Hormona gonadotrófica humana. Extracto tiroideoMedroxiprogesterona,Dihidroprogesterona(también ha funcionado en casos de hipertrofia virginal indicando que estrógeno y progesterona tienen su rol en esta dolencia.




  • El Dr. Esteche es un cirujano plástico con vasta  experiencia en cirugia plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda la info relacionada,  visita su blog, donde encontrarás sobre lifting facial, rinoplastia, abdominoplastia y gluteoplastia.

Gigantomastia | Juvenile Gigantomastia | Hipertrofia Virginal Juvenil | Virginal Mammary Hypertrophy | 20 / 23

Gigantomastia

  | Gigantomastia Juvenile |
 Hipertrofia Virginal Juvenil 
  | Virginal Mammary Hypertrophy
| 20 / 23

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  •  Es una enfermedad benigna,  rara, que se presenta en una o ambas mamas, caracterizada por un crecimiento masivo de tamaño y consecuentemente de su peso  durante la adolescencia o durante el embarazo, de etiologia indeterminada que pareceria deberse a un disbalance hormonal-, aumento de la sensibilidad de los receptores celulares de estrógeno  hay producción local excesiva de estrógeno o de una substancia parecida al estrógeno con un catabolismo disminuido o hay una hipersensibilidad de la mama como órgano-blanco, puede ser familiar y puede presentarse en ciertas enfermedades autoinmunes.  
Algunos consideran que más de 1000 g en cada mama ya se considera Gigantomastia, otros hablan de 2.000 g a 4.5000 g en cada mama.

Diagnóstico: Se basa en un minucioso examen clínico, mamografia o ultrasonografía(ecografia) para descartar otras dolencias
Tratamiento
..Quirúrgico
Mastoplastia reductora o mastectomía subcutánea





Gigantomastia.Senos gigantes.Senos con gran hipertrofia de glándula mamaria, tejido graso abundante y piel excedente.1000 g resecados de cada mama.Gigantomastia. Senos gigantes




.......Farmacológico
Tamoxifeno: Es el más usado como tratamiento de apoyo a la cirugía 10-40 mg/día por 4-6 meses es un modulador selectivo de receptores  de estrógeno de las células epiteliales de la mama.
OtrosRaloxifene (antagonista de estrógeno). Anastrazole (disminuye los niveles de estrógeno)Bromocriptina.Danazol. Hormona gonadotrófica humana. Extracto tiroideoMedroxiprogesterona,Dihidroprogesterona(también ha funcionado en casos de hipertrofia virginal indicando que estrógeno y progesterona tienen su rol en esta dolencia.




El Dr. Esteche es cirujano plástico con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda la info relacionada,  visita su blog, donde encontrarás sobre lifting facial, rinoplastia, abdominoplastia y gluteoplastia.
DrEsteche

| Senos pequeños | Lifting senos caídos | Implante de senos | Breast lifting | Ptosis mamaria | Mamas caídas | implante senos | 19 de19 | Enmagrecimiento | Senos pequeños | Senos "deslizados |

 "Lifting" de senos caídos | Implante de senos | Breast lifting | Ptosis mamaria | Mamas caídas + implante de senos | Enmagrecimiento | Senos pequeños | Senos "deslizados | Cirugía de senos
 19 de19


En el capítulo anterior deciamos que  pacientes jóvenes  acuden a la consulta para buscar una solución quirúrgica a sus senos caídos, con escaso volumen, polo superior mamario escaso o ausente,




 piel en exceso con  marcadas estrías cutáneas- son surcos blanquecinos en la piel - (recordar que las estrías se producen por destrucción de las fibras elásticas de la dermis), la glándula mamaria está disminuida de volumen y solicitan además un aumento de tamaño de sus senos.
Relatan que han aumentado y disminuido de peso abruptamente, aceleradamente, debido a dietas muy restrictivas en calorías, o han amamantado a sus bebés o han padecido alguna dolencia.
Examen físico

La inspección y la palpación confirman lo afirmado por las pacientes.
Se le plantea que la/las soluciones son:


  •  Cirugía plástica de sus senos reposicionando a la glándula mamaria a su sitio donde anteriormente se encontraba y retirar el exceso de piel que puede  implicar una cicatriz  en su  areola o simplemente una vertical sin maniobras, "sin cortes" en la areola. Esta primera solución puede resultar adecuada, no siempre, si posee tejido mamario que pueda dar volumen, un aumento a sus senos.


  •  Si no posee adecuado tejido mamario y hay exceso de  piel a excisar (retirar, cortar ) además de la cirugía citada arriba, se debe colocar un implante de senos (prótesis de gel de silicona) para aumentar el volumen, el tamaño de sus senos, según su biotipo y tejido existente para un adecuado resultado.
  • La cirugía de senos "deslizados" siempre representa un desafío quirúrgico. 







"Lifting" de senos caídos con implantes y cicatriz periareolar y vertical

P.S:
Ptosis significa caída, descenso y se mide en grados I, II,III, etc. Se toma como referencia al C.A.P (Complejo areola pezón) si está a nivel del surco submamario o por debajo. Técnicamente no es PTOSIS  porque estas pacientes tienen, en general, su C.A.P  un poco por encima o a nivel del surco submamario, lo que caracteriza a estas mamas "deslizadas", caídas, es su falta de polo superior mamario y se concentra toda la mama en su polo inferior.

18 de 19 | "Lifting" de senos caídos | Implante de senos | Senos pequeños caídos | Ptosis (caída) mamaria

 "Lifting" de senos caídos + Implante de senos | Prótesis de senos | Ptosis? mamaria | Senos pequeños caídos



En general, son pacientes jóvenes que acuden a la consulta para buscar una solución quirúrgica a sus senos caídos, con escaso volumen, polo superior mamario ausente, piel en exceso con  marcadas estrías cutáneas- son surcos blanquecinos en la piel - (recordar que las estrías se producen por destrucción de las fibras elásticas de la dermis), la glándula mamaria está  disminuida de volumen y solicitan además un aumento de tamaño de sus senos.
Relatan que han aumentado y disminuido de peso abruptamente, aceleradamente, debido a dietas muy restrictivas en calorías, o han amamantado a sus bebés o han padecido alguna dolencia.
Examen físico
La inspección y la palpación confirman lo afirmado por las pacientes.
Se le plantea que la solución es

  •  una cirugía plástica de sus senos que consiste en reposicionar a la glándula mamaria a su sitio donde anteriormente se encontraba y retirar el exceso de piel que puede  implica una cicatriz  en su  areola o simplemente una vertical sin maniobras, "sin cortes" en la areola. Esta primera solución puede resultar adecuada si posee tejido mamario que pueda dar volumen, un aumento de sus senos.
  • Si no posee adecuado tejido mamario y hay exceso de  piel a excisar (retirar, cortar ) además de la cirugía citada arriba, se debe colocar un implante de senos ( prótesis de gel de silicona) para aumentar el volumen, el tamaño de sus senos, según su biotipo y tejido existente para un adecuado resultado. 

P.S:
Ptosis significa caída, descenso y se mide en grados I, II,III, etc. Se toma como referencia al C.A.P (Complejo areola pezón) si está a nivel del surco submamario o por debajo. Técnicamente no es PTOSIS  porque estas pacientes tienen, en general, su C.A.P  un poco por encima o a nivel del surco submamario, lo que caracteriza a estas mamas "deslizadas", caídas, es su falta de polo superior mamario y se concentra toda la mama en su polo inferior.

1 de 19 | SENOS| BREAST (BRUST) | Anatomía mamaria | Anatomía | Morfología normal de la mama | GIGANTOMASTIA | ANATOMIA DOS SEIOS



Los conceptos sobre caracteristicas morfológicas normales de la mama varian en muchos lugares, cada sociedad  tiene su opinión sobre lo que es una mama estéticamente razonable.
Hay ciertos criterios visuales que definen a una mama natural y normal, y son: forma, tamaño, posición, simetría, contorno y proporcionalidad de la forma mamaria respecto a la posición y diámetro del complejo areola - pezón  también conocido como complejo areolo - mamilar (CAP o CAM), NAC(Nipple Areolar Complex) por sus siglas en inglés. No menos importantes son los criterios táctiles que comprenden la sensibilidad, movilidad en el tórax y suavidad de todas sus estructuras.

13 de 19. 3 de 3 | SENOS GRANDES | Aumento de Mamas | Silicone | Preguntas Frecuentes | Breast Augmentation | FAQ | BUSTO GRANDE

SILICONE. FAQ´s. SENOS. BREAST AUGMENTATION. IMPLANTE DE SENOS
Brustvergrösserung


¿Cuáles son las complicaciones estéticas con los implantes de silicone(silicona)?

Las más comunes son:

  • mala posición de los implantes de silicone y forma  mamaria desfavorable que ocurren después de un implante subgandular o submuscular.pueden ser por  que la indicación no es correcta  o la técnica debería ser otra; las prótesis mamarias no corrigen la caída (ptosis ) de la piel y la glándula, se requiere de un lifting mamario previo.
  • por contractura capsular  para corregirlos se usa una combinación de técnicas tales como: retirada del implantecapsulotomía, (incisiones en la cápsula para liberar la compresión que ejerce sobre el implante), capsulectomía (retirada parcial o total de la cápsula para liberar al implante constreñido), corrección del surco submamario o colocación de la prótesis de subglandular a submuscular o viceversa. Para corregirlos se usa una combinación de técnicas tales como: retirada del implante, capsulotomia (incisiones en la cápsula para liberar la compresión que ejerce sobre el implante), capsulectomía (retirada parcial o total de la cápsula para liberar al implante constreñido), corrección del surco submamario o colocación de la prótesis de subglandular a submuscular o viceversa.

12 de19 | SENOS GRANDES | Aumento de Mamas,FAQs,| 2 de 3 |Preguntas Frecuentes | Breast Augmentation | FAQ | SENOS GRANDES

                  
                        FAQ´s. SENOS.

BREAST AUGMENTATION. Brustvergrösserung

¿Qué anestesia se usa para el aumento mamario con prótesis de silicona?

Se usan según la preferencia del cirujano plástico y sobre todo de las expectativas de la paciente,  la anestesia general, la anestesia local más sedación y la anestesia epidural.

¿Se toman antibióticos ?

Sí, antes, durante y después de la cirugía durante 5-7-10 días. El implante es un cuerpo extraño por tanto, requiere de todos los cuidados de asepsia y antisepsia , exige una preparación previa adecuada de la piel pues,  el microorganismo encontrado más comúnmente en casos aislados de infección es la bacteria llamada Staphylococcus epidermidis habitante común de la piel.

¿Qué riesgo operatorio y postoperatorio hay?

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     FAQ´s . BREAST AUGMENTATION. Brustvergrösserung

¿A quién se indica la mamoplastia de aumento  con prótesis de silicone? 

A la que tiene volumen inadecuado, poco volumen, por falta de desarrollo o involución de la glándula. También se colocan implantes a pacientes por motivos sicológicos como complejo de inferioridad, baja autoestima, falta de confianza e inhibición sexual.

¿La forma preoperatoria de la mama cambia con la mamoplastia de aumento con implantes de silicone?